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22歲男複視 腦生4.7公分腫瘤引起
吳姓男子今年22歲，10月初眼前出現疊影（複視）已經兩個多月，因無法正常工作，經台南市立醫院眼科檢查發現腦部有4.7公分巨大腫瘤引起第六對腦神經麻痺，造成內斜視合併複視，經施打肉毒桿菌素治療解決複視問題，惟腦瘤部分仍需手術開刀。
台南市立醫院眼科眼科王琳煜醫師指出，患者經眼科檢查發現看遠為20個稜鏡角內斜視，看近為8個稜鏡角內斜視，同時右眼外展運動受限，無法正常轉向外側，診斷為第六對腦神經麻痺，造成的內斜視合併複視。
由於患者僅22歲，並非頭部外傷造成，門診當天給予施打肉毒桿菌在眼肌，並安排腦部核磁共振檢查，施打肉毒桿菌後三到五天，病人複視已明顯改善且內斜視也恢復正常。但核磁共振檢查發現腦部有一顆4.7公分大的腫瘤，於是安排病人至腦神經外科接受進一步治療。
王琳煜醫師表示，造成第六對腦神經麻痺的原因很多，包括頭部外傷、腦腫瘤、血管瘤、鼻咽癌、糖尿病或高血壓造成的微血管阻塞、腦膜炎、顱內壓升高等。老年人的病因大多為糖尿病及高血壓造成的微血管阻塞，自行痊癒機率很高。
神經外科閻漢車貸台南後壁車貸汽車貸款高雄桃源汽車貸款琳醫師指出，腦部腫瘤長到4.7公分算是巨大的，目前只影響患者視力，藉由施打肉毒桿菌雖緩解複視症狀，但長久下來腦部腫瘤會壓迫到周邊的神經，可能慢慢造成臉部麻痺，甚至身體手腳的功能出現障礙。
王琳煜醫師說，通常老年人第六對腦神經麻痺合併糖尿病、高血壓，可以先觀察3個月仍有複視或斜視角度持續變大或複視合併頭痛、半側肢體無力、說話或吞嚥困難、嘴角歪一邊、走路步態不穩等腦神經學症狀，應立即安排腦部電腦斷層掃描或核磁共振檢查。
王琳煜醫師也提醒，若第6對腦神經麻痺出現在45歲以下的中年人或年輕人，不管有沒有腦神經學症狀，都建議安排腦部電腦斷層掃描或核磁共振檢查，協助確診，也期能及早發現問題及早治療。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/22歲男複視-腦生4-7公分腫瘤引起-160000139.html
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